Negli ultimi trent'anni, un giovane paziente oncologico su cinque ha dovuto cambiare Regione per sottoporsi alle cure antitumorali.

È la media che risulta dall'indagine realizzata dall'Associazione italiana ematologia e oncologia pediatrica (Aieop) sui dati raccolti dai 49 Centri coordinati dalla stessa Associazione, cioè 41.205 pazienti con età compresa tra zero e venti anni al momento della diagnosi registrati tra il 1988 e il 2017.

Nell'arco temporale considerato, peraltro, il trend risulta in diminuzione: nel decennio 1988-1997, infatti, la migrazione sanitaria si attestava attorno al 23,3%, mentre tra il 2008 e il 2017 il dato è sceso al 16,4%. Lo studio, recentemente pubblicato sull’Italian Journal of Pediatrics, ha messo in risalto come la migrazione sanitaria abbia coinvolto maggiormente pazienti affetti da tumori solidi rispetto a quelli affetti da leucemie e linfomi. I flussi più corposi di migrazione hanno origine dal Sud e dalle Isole più che dal Centro e dal Nord, con Regioni virtuose che sono scese sotto la soglia del 10% e Regioni nelle quali invece si registra ancora una migrazione per oltre il 60% dei casi.

Rispetto all’impatto della migrazione sanitaria sulle possibilità di guarigione, lo studio ha documentato come i pazienti che migrano fuori Regione abbiano una sopravvivenza complessiva a dieci anni dalla diagnosi del 69,9% rispetto a quelli che sono curati in Centri a pochi chilometri da casa, nei quali la sopravvivenza si attesta attorno al 78,3%. Questo dato grezzo, contestualizzato rispetto a patologie ad alta complessità che richiedano centri specializzati e un approccio multidisciplinare, risulta invertito.

«La migrazione sanitaria in onco-ematologia pediatrica – spiega Arcangelo Prete, presidente dell'Aieop - è un fenomeno ancora presente in Italia, nonostante esista una rete che copre pressoché tutto il territorio nazionale. Non è tuttavia un fenomeno da demonizzare. Semplicemente le patologie che trattiamo sono molto rare e, per tale motivo, i pazienti necessitano di Centri di alta specializzazione. Il ruolo della rete e dei Centri regionali è quello di provvedere al corretto inquadramento dei pazienti e di valutare quali siano le situazioni che necessitino di essere prese in carico da Centri con differente specializzazione extra regione. Il dato della differente mortalità, infatti, potrebbe essere correlato a un riferimento più tardivo dei pazienti verso Centri specializzati o a situazioni di malattia avanzate già alla diagnosi. Stiamo lavorando per comprendere appieno questo fenomeno con l’unico obiettivo di garantire in Italia le cure migliori per i nostri pazienti» assicura infine Prete.